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瑞京课堂丨《糖友百问》开讲了(一)
- 北京瑞京糖尿病医院时间:2016-10-26 16:06 点阅数: 编辑:瑞京编辑
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糖尿病是一个长期存在的慢性病,一旦诊断明确,它将伴随你的一生。想要管理好糖尿病,必须驾驭好“五架马车”,它们分别是糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗。其中,糖尿病教育是其中很重要的一部分。为了让大家对糖尿病有更详细地了解,北京瑞京糖尿病的主任医师崔景忠为糖友们专门整理出一本《糖友百问》。从今天开始,控糖君将陆续把这本书的内容和大家共同分享。
一、什么是血糖?
指存在于血液中的葡萄糖。例如:食物中的双糖和多糖,必须分解成单糖才能被吸收。而血液中的其他单糖如:果糖和半乳糖,也只有在转化为葡萄糖后才能被称为血糖,血糖是可以用化学方法测定的。现在最好的测定方法是葡萄糖氧化酶法。血糖的测定单位有毫克/分升和毫摩尔/升两种,因为葡萄糖的分子量是180道尔顿,所以将毫摩尔/升为单位的血糖值乘以18,就可得到相应的以毫克/分升为单位的血糖值。
二、人在一天中血糖是怎样变化的?
一天中血糖不是一成不变的,一般规律为餐前血糖偏低,而餐后血糖偏高。但正常人的血糖,无论是空腹时还是饭后,都应保持在一定的范围内,也就是说,变化的幅度不大,一般来说,凌晨三、四点钟血糖处于最低点。但多不低于60㎎/分升(3.3毫摩尔/升),以后由于体内肾上腺分泌的糖皮质激素水平的逐渐升高,血糖值也有所升高。
三、人体血糖是怎样调节的?
正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态,维持在一个相对稳定的水平上。这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果。
四、肝脏和肾脏在血糖调节中的作用?
肝脏与肾脏在糖尿病的发生与发展过程中地位极为重要。
首先,肝脏和肾脏都是糖类代谢的重要场所,特别是在肝脏内,既有种类繁多的酶、又有胰岛素和许多激素发挥作用的地方。糖在这里被加工、利用,糖、脂肪和蛋白质的相互转换也是在这里进行;
其次,肝脏和肾脏是糖类储藏和释放的场所,人体内多余的糖分在这里形成肝糖原或者肾糖原加以储藏,在需要的时候又能转化为葡萄糖来补充血糖。当肝脏和肾脏储存的糖类不够用时,它们还能利用脂肪或者蛋白质制造葡萄糖,以维持血糖的稳定;
肾脏是多余糖分排出体外的通道,当血糖升高时,只要肾脏功能正常,就可以通过排尿将多余的糖分排出,使血糖不至于太高。所以说,血糖的稳定离不开肝、肾功能的正常。反之,糖尿病患者的血糖长期控制不佳,也势必影响肝脏和肾脏的结构与功能。